申込みフォーム 以下の内容でよろしければ確認ボタンをクリックしてください 氏名(漢字)必須 氏名(カナ)必須 メールアドレス必須 電話番号・携帯番号必須※連絡のつく番号をご記入下さい 現在の状況必須 勤務医開業医その他(記入) その他の場合: 開業希望科目必須 一般内科消化器内科循環器内科小児科皮膚科耳鼻咽喉科眼科婦人科泌尿器科整形外科精神科・心療内科美容外科不妊治療専門その他(記入)未定 その他の場合: 開業検討エリア必須 開業検討時期必須 お住まい必須 選択してください。北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市区町村: 勤務先医院必須 参加日時/場所必須 2024年12月8日(日)11:00-16:00/東京 AP新橋会議室(定員:5名)2025年1月19日(日)11:00-16:00/東京 AP新橋会議室(定員:5名)2025年2月16日(日)11:00-16:00/東京 AP新橋会議室(定員:5名) ご同伴人数必須 なしあり ありの方のみ ---1人2人3人4人5人 「ご同伴者様」は、医師、そのご家族の方、医療従事者の方と「限定」させていただいております。 ご質問・ご要望 このサイトを何でお知りになりましたか?必須 検索エンジン知人からの情報・紹介その他(記入) その他: 必須 私は医師である及び医療スタッフであることに相違ありません 個人情報の取り扱いについて ご入力いただく個人情報は、お問い合わせへの回答のために利用します。 ご入力いただいた情報はシステム上で保管管理するため、当社の選定基準を満たした事業者に委託する場合がございます。これ以外の場合において、皆様の個人情報をご本人の同意なく第三者に提供することはございません。 ご入力いただいた個人情報に関して、利用目的の通知、個人情報の開示、訂正、追加、削除、利用停止、消去、第三者提供停止を求めることができます。 開業プロデュース株式会社 個人情報取扱い窓口 個人情報保護管理者 情報管理事務局長 電話:03-6684-9063 受付時間:10:00 ~ 18:00 (※土日祝祭日及び弊社指定の休業期間を除きます。)
最近のコメント